社保报销新规定2023标准？

2023-09-26 09:14:33

成都市社保门诊报销比例2023

1、成都市门诊医保报销途径主要有两种：刷卡报销和线上直接结算。刷卡报销：市民可携带有效社保卡至所属区县社保局具体窗口进行刷卡报销，医保部门将通过POS机自动结算，其中统筹基金支付比例为70%，个人自付比例为30%。

2、成都社保医疗保险报销比例门诊报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。市外转诊的起付标准为1000元。

3、根据《成都市建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》，其中提到了2023年1月1日起，成都市职工医保普通门诊可以报销了。

4、成都市社保能报销比例成都医保报销比例分为门诊、住院和社区服务三种就医形式而有所不同。

5、已按本条规定执行起付标准的参保人员，办理门诊特殊疾病和家庭病床时，应按成都市基本医疗保险门诊特殊疾病和家庭病床管理办法的规定支付起付标准。

6、成都市社保能报销比例成都医保报销比例分为门诊、住院和社区服务三种就医形式而有所不同。

1、年职工医保报销新规定如下：门诊报销：在职职工起付线为2000元，报销比例为50%；70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是70%；70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是80%。

2、住院报销：今年的住院起伏线有了新变化，规定为基层医生200元、二类医院400元、三类医院800元。

3、年，以个人身份参加职工医保人员和正常享受职工医保退休待遇人员长期护理保险缴费标准为122元/年·人。个人身份参加职工医保人员全额缴纳122元，正常享受职工医保退休待遇人员个人缴纳61元、医保基金划拨61元。

4、预计将从2023年起，在全国范围内实行这项新标准。改善职工门诊的待遇水平，部分地区职工门诊的报销比例有所提高，最低报销比例高达50%。

5、年以个人缴职工医保是月缴费标准为4712元，年缴费标准为57044元。2023年补充医疗保险参保缴费标准为260元/年。

6、职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%，乙类为75%高精尖为70%。

举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。住院报销比例目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。

法律主观：职工医保门诊报销比例：在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是 70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。

职工医保门诊报销比例如下：职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的，通常住院最低报销比例为85%，最高报销95%；城乡居民医保的报销比例根据医院的等级来划分，为50%至80%之间。

因医疗机构不同，2023年门诊统筹报销比例为百分之四十五到百分之七十。

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